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一、 來自與實證醫學淵源悠久的 BMJ

　　BMJ出版集團（BMJ Group）屬於英國醫學協會（British Medical Association））的頂尖醫學出版社，至今已170年歷史，是全英國醫學界各學科醫師之代表。其代表刊物 British Medical Journal （BMJ） 發表原創科學研究、評論和教育文章，為醫生日常工作和醫學新知發展提供幫助。

　　在90年代起所發展的 Clinical Evidence(同時也是最早一批與實證醫學相關的資源)，具有教科書水準的即時性實證醫學資源兼具時效性，從問題面出發，正確且完整地提供具實證強度之文獻和系統化統計說明。

　　在2009年推出了Best Practice不僅完全收錄了Clinical Evidence 的臨床實證證據，並且增添了由國際知名專家學者共同編輯寫，將每個主要疾病作為獨立主題，涵蓋基礎、預防、診斷、治療、預後等等臨床上可能面臨的問題，讓每個臨床工作者能在最短的時間之內，透過Best Practice找到最合適當下的資料！

二、 Less is More！

● 醫學資訊持續爆炸！

 透過Pubmed中檢索在2006年～2015年間，每年度(不分類)文獻收錄數量。可以發現這期間，收錄的文獻已由2006年的每年74萬篇增加至每年百萬篇的文獻數量(如圖一)。

(圖一，Pubmed近10年收錄數量)

在這10年之間，隨著醫學研究與資訊的發展，每年都以固定的比例增長。

以2006年為基準，到了2015年，收錄數量的比例甚至達到了166%。

● 即使不休不眠，也無法追上的新知

根據圖一的數據，再以每天為單位來分析：

即便在睡眠休息中，每一天我們需要追趕的醫學新知有多少？(如圖二)

(圖二，近10年，Pubmed每天所收錄文獻的平均數量)

我們可以從這樣的數據來思考，身為醫事從業人員所面臨的挑戰，是找到可以研究的文獻？還是如何找到合適的文獻？

● Best Practice：完整而精簡的結論(Summaries)資源

在實證醫學的整理流程之中，眾所皆知的分類文獻的標準：5S階層圖，即是由研究文獻(studies)、統整 (syntheses)、精要(synopses)、結論(summaries)、系統 (systems)組成的5種文獻類型，提供我們對於各種文獻的了解以及應用。

Best Practice以疾病為單位，由疾病基本資訊到臨床各個階段可能面臨的問題，不僅是提供了研究的文獻來源，整合相關的圖、文、數據等等，或者是評估Systematic Reviews(SRs)或者RCTs而導出具有信度與效度的建議證據。Best Practice更能在幾分鐘內，提供使用者簡短扼要的結論，獲得最好的證據與建議！

資料來源：醫e刊 第077期

作者：Duncan Chao

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